一张嘴腮帮子和耳朵附近就会咔咔响甚至张嘴受限,上下嘴有种合不拢、对不住的感觉,如果你有这样的经历,很可能是得了颞下颌关节紊乱症(简称TMD)。
颞下颌关节紊乱症是一大类疾病的统称,包括咀嚼肌和颞下颌关节疼痛、关节盘移位以及关节退行性疾病等。一旦发现自己“中招”,一定要及时干预,千万不要默默承受或不当回事以至于错失最佳治疗时机。
颞下颌关节紊乱症
“重女轻男”
河南省人民医院康复医学科中级物理治疗师尹家林介绍,颞下颌关节紊乱症好发于年轻女性,发病率约是男性患者的3倍。
颞下颌关节紊乱症的典型症状是关节疼痛肿胀、关节弹响、张口受限三种,部分患者可能有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
疼痛。疼痛部位可在关节区或关节周围,也可出现在一些相关的咀嚼肌上,并可伴有轻重不等的压痛、咀嚼及张口时关节酸胀或明显疼痛。
弹响。弹响常在张口闭口时出现,响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。早期出现的弹响往往为两声,即张口一声、闭口一,此时疾病尚处于早期,通过适当治疗,往往能恢复如初。
张口受限。该病如果没有及时控制,很有可能导致张口受限加剧、张口时下颌偏斜、下颌左右侧运动受限等,严重时张口的程度往往只有两指甚至一指宽。
颞下颌关节紊乱症
矫正有妙招
造成颞下颌关节紊乱症的因素有多种,如精神因素,长期紧张、焦虑等;创伤因素,受外力撞击、突咬硬物(核桃、酒瓶盖)、张嘴过大(如打哈欠)或者经常吃硬东西、夜间磨牙以及单侧咀嚼习惯等;咬合因素,如咬合干扰、牙齿过度磨损、磨牙缺失过多、不良修复体、颌间距离过低等;不良行为习惯,站姿、睡姿以及平时爱托着下巴、吃坚果类零食等;全身及其他因素系统性疾病,例如类风湿性关节炎;医源性因素,如鼻咽癌的放射治疗等。
一旦发现自己“中招”,如果是单纯关节疼痛,建议第一时间前往口腔科或疼痛科,接受药物治疗。如果药物没能彻底解决问题,建议前往康复科接受理疗和手法治疗,千万不要默默承受或不当回事,以至于错失最佳治疗时机,最后变得需要手术治疗。
矫正颞下颌关节紊乱综合征,除了接受相关治疗,日常生活中还要注意这些事项:
不要托下巴,不要单侧咀嚼;不要经常吃口香糖,建议吃软质食物,尽量把食物切成小块后再吃;不宜太疲劳,不要熬夜,同时注意睡姿,不要采用患侧卧位或者趴着睡觉,以免影响颞颌关节;注意颈椎姿势,避免长期头部前倾;牙齿不要紧咬,休息位上下牙齿留几毫米,并且用舌头顶住上颌;打哈欠的时候,也要用舌头顶住上颌;肌肉紧张的患者可以自己按揉肌肉,还可以用毛巾热敷患处,一次十分钟左右。
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